都说“阳气者，若天与日”，可现代人熬夜、吹空调、吃生冷，阳气就像被不停扣流量，还没到冬天，已经手脚冰凉、腰膝发软、大便溏稀，整个人像被按了“节能模式”。这时候，很多人第一反应是：赶紧补阳！附子、肉桂猛怼上去？打住！中医补阳，讲究“兵法策略”，最忌“蛮补硬上”。真正的高手，是先“清场”，再“点火”，先桂枝茯苓丸，后附子理中丸，这才是阳气复苏的“黄金剧本”。
为啥要先清场？因为阳虚久了，气滞血瘀、痰湿内停，体内像堆了“垃圾堆”，这时候直接上附子理中丸这种“超级火炉”，不叫取暖，叫“烧烤”！火上浇油，虚火上炎，可能口干舌燥、长痘失眠，补了个寂寞。
所以，第一招，桂枝茯苓丸打头阵。这方子出自《金匮要略》，听着像调妇科的，其实它是“活血化瘀、通阳散结”的先锋队。桂枝温通经脉，像个小太阳先探路；茯苓健脾利湿，把垃圾打包；丹皮、赤芍凉血化瘀，桃仁破血行滞，把瘀堵的“下水道”疏通。三五剂下去，身体感觉轻松了，舌下静脉不那么怒张了，手脚微微暖了，说明“战场”清理得差不多了。
这时候，第二梯队：附子理中丸隆重登场！这才是补阳的“主力军”。炮附子（先煎）大补元阳，干姜温中散寒，党参、白术、炙甘草健脾益气。五味药，把脾胃这个“后天之本”暖起来，阳气的“发电站”重新启动。《伤寒论》说“附子温肾，理中暖脾”，脾肾阳气一振，怕冷、腹泻、乏力统统退散。
这个“先通后补”的节奏，就像冬天启动汽车：先热车（疏通），再挂挡（补阳），否则直接猛踩油门，发动机分分钟报废。临床观察，这样搭配，阳虚体质改善率能提升三成以上。
当然，阴虚火旺、实热证的别乱用。而且附子有毒，必须先煎40分钟以上去毒。安全第一！补阳不是蛮力赛，是智慧战。记住：通是补的前提，补是通的目的。把顺序搞反了，您补的不是阳气，是“内火”！
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